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大人社发[2012]251号 大连市关于职工基本医疗保险个人账户用于购买商业健康保险有关问题的通知

2012-12-10 来源:亿企智库 作者:亿企智库 阅读:

大连市关于职工基本医疗保险个人账户用于购买商业健康保险有关问题的通知

大人社发[2012]251号         2012-12-10

各区、市、县、先导区人力资源和社会保障(劳动人事)局,财政局,各医疗保险经办机构,各有关单位:

  为贯彻落实《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号)精神,拓展医疗保险个人账户功能,充分发挥个人账户资金的共济作用,提高个人账户资金使用效率,切实减轻参保人员医疗费用负担,决定从2013年3月1日起参保人员可按本人自愿原则,使用个人账户资金购买商业健康保险。现将有关事宜通知如下:

  一、职工基本医疗保险参保人员个人账户上年末累计结余额在2000元以上的部分,可用于为本人或其直系亲属购买商业健康保险。其中,医疗保险个人账户上年末累计结余额在2000元以上5000元(含5000元)以下的,年度最多可使用2000元用于购买商业健康保险;医疗保险个人账户上年末累计结余额在5000元以上8000元(含8000元)以下的,年度最多可使用3000元用于购买商业健康保险;医疗保险个人账户上年末累计结余额在8000元以上的,年度最多可使用4000元用于购买商业健康保险。

  二、商业健康保险产品应符合多层次医疗保障制度建设的基本要求,有利于提高基本医疗保障水平,切实减轻参保人员医疗费用负担。纳入医疗保险个人账户支付范围的商业健康保险产品应实行备案制。备案时,有关保险机构应向大连市人力资源和社会保障行政管理部门提供商业健康保险险种目录、中国保险监督委员会批准文件和保险条款等相关资料。

  三、市医疗保险经办机构应通过与符合条件的商业保险机构签订合作协议的方式,明确双方的责任、权利和义务,并制定经办管理流程。

  参保人员可登录大连市人力资源和社会保障网(www.dl12333.gov.cn)查询医疗保险个人账户余额。

大连市人力资源和社会保障局

大连市财政局

2012年12月10日

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